他们,陪着他们,从人世的出口走向天堂的进口——
勉励的高中生,为了切掉肿瘤不吝截肢,肿瘤仍是搬运和复发;罹患卵巢癌的阿姨,坚持15年、医治80屡次后,仍然达观面临;年仅19岁的女孩,在安定疗护中慈祥地离去……
又是一年清明时,“逝世与庄严”的论题,再次备受重视。人们该以什么样的方法行至生命结尾,又该怎么看待结尾处的生命庄严?
安定疗护,给逝者带来什么?给家人带来什么?那些行将走到生命结尾的人,又是怎么度过最终的时间?亲历的护理、社工,又有怎样的心路历程?
近来,海峡导报记者走进
陆军第七十三集团军医院肿瘤中心
和厦门建发健康集团
弘爱维护院采访
听听她们的故事
止痛之战
让他们舒适地走完人生最终一程
关于肿瘤晚期患者来说
最难熬的是疾病所带来的苦楚
“曾无数次有肿瘤晚期患者家族问我,医院说我没有医治价值,不收我,还好后来遇到你们,终究什么是医治价值?”面临家族的疑问,陆军第七十三集团军医院肿瘤中心护理长许丽贞堕入深深的深思。
“或许,咱们无法从死神手中争夺生命,所能做的,便是最大极限地进步患者生计质量。”在肿瘤中心作业28年的许丽贞深知,即使没有医治价值,也不能回绝患者,“把他们推走,就只能回到家里,临终症状不能得到缓解”。
◆陆军第七十三集团军医院肿瘤中心护理长许丽贞照顾住院患者(沈威/图)
肿瘤中心近几年一直在饯别安定疗护,节日从不是病房的忌讳,那些揉面团、猜字谜的瞬间,让回不去的家,在消毒水味里开出一朵“春天”。
许丽贞记住科室主任说过的一句话:“患者只需喊疼,就比方打了119,十万火急,处置比方救火,刻不容缓。”一支镇痛剂的推动、一次体位的调整、一句俯身倾听的“我了解”,让症状办理不是严寒的医学程序,而是生命最终一程的余温。医院也成立了由肿瘤中心牵头的难治性癌痛多学科联合医治中心,为癌痛患者保驾护航。
关于止痛之战,厦门建发健康集团弘爱维护院院长彭女士说:“关于癌症终晚期患者来说,医治已无法改动成果,只会添加患者的身体担负和苦楚。咱们应该做的便是苦楚操控、症状办理、心思引导等。由于,他们的诉求是削减苦楚、舒适有庄严地走完人生最终一段旅程。”
◆弘爱维护院护工收拾病房(沈威/图)
厦门弘爱维护院从2022年开端进入安定疗护,团队由专科医师、护理、恢复师、心思医治师、临床药师、社工和志愿者等人员构成,多学科团队联合完结患者照护,仅上一年就接收了50位有安定疗护需求的患者,以晚年人和癌症终晚期患者为主。
“安定疗护不是消沉等候逝世,而是以另一种方法对症处理,经过舒适照护、症状干涉、心思干涉等处理人的苦楚。比方,肺癌晚期患者喘憋问题,就要给予氧疗与呼吸支撑;大多数癌症终晚期患者除了身体苦楚,还有心思、精力、社会及经济方面的担负,实践照护作业中要考虑全人、全程、全方位。”彭女士介绍,医师、护理、护理长、社工每天查房要检查患者状况,调查症状是否改进,是否需求调整药物剂量、止痛止吐等。假如症状操控有用,作业就算是做到位了。
疗护之义
生命的最终和逝世平静地握次手
恶性肿瘤假如治不好了
或许无法治了
患者就只能“苦楚地活”
乃至躺在重症监护室里
保持生命体征
逐步多脏器衰竭……
生命的最终
终究该怎样面临?
怎么有庄严地离去?
安定疗护的含义正在于此。常态医疗是治好的医疗,安定疗护是善终的医疗。临床上,当患者进入临终,医疗科技束手无策,治好方针不再可及,此刻能帮到患者的是尽可能舒适交心的关怀与照护,让他们有庄严地离去。
在安定疗护中,面临存亡,是一场“双向奔赴”——亲人面临亲人的离去,医护面临患者的离去。无论是谁,生命的最终,都要和逝世平静地握次手。
6岁男孩小乐,让许丽贞回想深入。他是安溪人,得了白血病,父亲一人在医院照顾。那年新年,小乐病况复发,父子俩没有回家,年夜饭在病房里围炉,煮了小火锅。“孩子端着一碗丸子和菜,送去给当班护理,说‘阿姨,给你,这碗筷都是新的’。”许丽贞登时呜咽,眼前这个孩子明理得让人疼爱。
许丽贞至今都记住小乐父亲在她跟前痛哭的景象,他总觉得没尽到父亲的职责,把孩子带到世上,却让他遭受苦楚。“我和他说,尽管孩子生了病,但你看他多明理,有你在他身边,孩子不会孑立的。”许丽贞说,父子俩在这里住了大约一个月,她们陪着孩子走到了生命的结尾。最终,小乐父亲现已能够平静地和她聊起孩子。
面临逝世,大多数人都无法安然,患者家族如此,医护亦如此。这些患者的疾病是不可逆的,有的乃至生命不超越三个月。新来的医师、护理起先不适应,许丽贞就带着他们,苦口婆心地说:“去看看,咱们应该和逝世握次手,让患者走好人生路上的最终一程。”
关怀之心
让脱离的人沉着脱离
让留下的人好好日子
19岁女孩阿布
得知自己患上妇科恶性肿瘤
心中也曾非常不甘
她经过尽力具有了自己非常神往的作业
出路一片夸姣
却因身体不适住进了医院
确诊为卵巢癌
为了不让爸爸妈妈忧虑,她瞒着家里,做了几个阶段的化疗。经过前期医治,熬过许多道难关,但仍是没能斗得过病魔,癌细胞分散,人瘦得只剩下皮包骨。“咱们尊重阿布的决议。”接近生命结尾,她才告知家人。爸爸妈妈从乡村老家赶来,见到女儿的那刻,是妈妈的溃散和爸爸的内疚。她却反过来安慰爸爸妈妈,为他们留下反抗哀痛的力气。没过多久,阿布病况恶化,慈祥脱离。母亲在抢救室外声泪俱下。“阿姨,女儿不想让你忧虑,更不想看到你这么哀痛,她医治过程中很刚强的……”护理上前,抱住阿布的母亲。
尊重患者、尊重家族,关怀的最基本方法便是倾听。“在生命的止境,即使在沉着上认识到逝世是不可避免的,但仍是会惧怕与哀伤。”当发现患者及家族这些负面心情时,弘爱维护院团队会经过倾听和陪同,让他们开释心里的压抑与苦楚,鼓舞他们表达心里的感触与需求,让那些难以言说的心情找到出口。
还有一个小细节,特别温情。在弘爱维护院,临终患者没有专属病区,而是各病区有一到两间房用于收住他们。“除了医护、社工、心思咨询师的特别照顾外,其他全部如常。如此会给他们信仰与期望,让他们从心底里信赖能看到明日的太阳。”在一场场生离死别中,弘爱维护院团队深深体会到,安定疗护,既是让逝者沉着脱离,也是让留下的人好好日子,“亲属离世,对生者的心情安慰至关重要,逝者已矣,生者刚强”。
期望之光
协助患者及其家族正视未了愿望
焦彬离世前,已不能写字,由他口述,医护人员执笔,最终庄重地按上手印。弘爱维护院帮他留下了4封信——为儿子预备了三个锦囊,里边有3封信,别离对应成人礼及人生的其他重要时期,另一封信是给太太的。
这是他跨过存亡的爱与嘱托,是他留给妻儿的期望之光。
这个刚过不惑之年的男人,前年因脑胶质瘤终晚期住进了弘爱维护院。他承载了太多的家庭挂念,年青的妻子、年少的孩子、垂暮的爸爸妈妈,他的每一份忧虑都沉甸甸的。肿瘤细胞在两年多的时间里,逐步腐蚀着他的身体,从开始还能坐轮椅说笑,到后来无法吞咽、插胃管,直至无意识上呼吸机。
但爱与期望,从未离场。焦彬最终的愿望是想再跟妻子说一次“我喜欢你”。在他们相识20周年之际,团队帮这对夫妻举办了一场特别的纪念活动。鲜花、蛋糕、婚纱、音乐、相识20周年的相片VCR,给了这对夫妻满满的典礼感。即使焦彬已无法言语,但那一张一合的口型诉说着“我喜欢你”,穿透了生命的阴霾,照亮了互相的心田。几周后,焦彬谢世,维护院把他留下的信装在礼盒中交给了他妻子。
病痛虽约束了患者的举动自在,却无法禁闭他们表达爱与关怀的心灵自在。“每一位患者需求在生命的最终时间,在期望之光的照射下,以自己的方法完结生命的离别,留下宝贵的回想,让爱得以连续。”彭女士说,她们洞悉到许多患者和家族在面临临终时的无法与惋惜,患者因无法表达,家族因哀痛而失措,使得最终的韶光往往充溢未尽之事,“咱们尽力在做的,便是打破这一窘境,协助患者及其家族正视未了愿望,并鼓舞他们举动起来”。
新闻链接:
/安定疗护/
又称临终关怀,是指由医师、护理、社工、志愿者、心思师和理疗师等组成的团队,为疾病终晚期或晚年患者在临终前供给身、心、社等方面的照护和人文关怀等服务,操控苦楚和不适症状,协助患者慈祥、有庄严地走完人生最终一程。
人物
“00后”社工陈锦钰:“不只救人,还救心”
4月1日下午,弘爱维护院7楼,音乐声响起。“00后”社工陈锦钰,正陪着老人家们听音乐会。
这是音乐医治师每周定时展开的集体音乐医治,经过歌唱、乐器独奏、律动等医治方式增强交际联合,是弘爱医系本年联合星河音乐健康研究中心全新推出的专业音乐医治服务。
▲弘爱维护院定时展开集体音乐医治(沈威/图)
30分钟后,音乐会完毕,陈锦钰走回自己的办公室。“阿嬷,哩夹咩(阿婆,你吃了吗)?”“爷爷,现在有点凉,多穿件衣服啊。”
迎面走来的老人家,是弘爱维护院的“客人”,也是陈锦钰服务的目标。关怀他们吃得香不香、睡得好不好,听他们说心思,为他们解心结,是她的首要作业。医学,偶然治好,常常协助,总是安慰。社工也是相同,安慰患者,治好家族。“社工和医师、护理员不同,医师和护理员更多重视患者的医治、护理需求,社工更多重视患者的心思状况,中心价值便是利他。”社会作业专业结业的陈锦钰,在弘爱维护院触摸过30多位临终患者,对安定疗护有着自己的了解——接收患者的心情,不管愤恨仍是哀痛;倾听、了解,以真挚之心树立信赖枢纽;走进患者国际,用专业连续庄严,用温暖抚平惋惜。
◆弘爱维护院医护和社工陪患者过生日(沈威/图)
“咱们无法改动生命的长度,却能够添加它的深度与宽度。”陈锦钰说,治好疾病需求精深的医术,劝慰人心需求共情的温度,在安定疗护上的支付,让她看到了跨过存亡的生命奇观。
(注:文中患者均为化名)
海峡导报记者 崔晓旭 孙春燕 曾宇姗
来历:海峡导报